每日医案

第302章 中医药调理倒经(二)

倒经(二)</p>

[病案]张某,一位年轻的女性,20岁,未婚。她于1976年10月28日因间断性鼻衄六年,近二年来加重的情况而住院。在过去的六年里,她鼻衄的情况一直存在,但近两年来,鼻衄的频率越来越高,大约一个月会出现二三次,而且不容易自行止血。在某些时候,鼻衄出血严重到让她晕倒。此外,她的月经也出现了异常,一个月来月经行两次,月经前后鼻衄尤为严重。</p>

最近半个月,张某的鼻衄出血一直没有停止过。在她入院时,检查显示她的血红蛋白水平为80克/l(8克),血小板为66x109/l(66万/立方毫米),出血和凝血时间都正常,皮肤上没有出现任何出血点。</p>

在初入院的两个月内,张某接受了多种治疗,包括凉血清热、养阴益气等方法,但效果均不佳。直到1976年12月23日,张某再次就诊。这时,她出现了面色苍白、头晕乏力、口干但饮水不多等症状。月经也出现异常,每隔半个月才来一次,每次月经期间,鼻衄出血加重,有时流血如线,有时点滴流出,每日如此。此外,她的嘴唇略显干燥,舌头呈现光红色,舌苔薄白,脉象方面,左寸脉湿、左关脉尺细而无力,右手脉寸关弦大而滑,右尺脉滑细而数。</p>

[治则]清泄肺胃,抑折虚火,清肝凉血。</p>

[方药]黄芩炭10克,焦山栀10克,丹皮10克,知母12克,炒黄柏5克,龟版24克,早莲草24克,生地24克,紫草12克,地榆炭18克,荷叶10克,桑叶10克,另以大黄粉3克,甘草粉3克不放盐煎蛋吃。服上方1剂后,鼻衄止,续服多剂,十八天后血红蛋白已达130克/l(13克),血小板82x109/l(82万/立方毫米)。当月在经行时又鼻衄一次,顷刻即止,尔后一直未再鼻衄,内热之象渐息,脉转缓细,舌尖变为淡红,又服养血育阴药6剂,于1977年元月24日出院,病愈。</p>

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