新的处方中去掉了冬葵子和急性子，增加了锁阳15克、苁蓉15克和砂仁6克，同时将凉膈散剂量调整为6克（包煎）。患者继续按照新处方服用5剂后，所有症状都得到了有效缓解，脉象平稳，舌头润泽。</p>
因为长期受到禀赋不足、后天折损的影响，导致其发育一直未能达到完善的程度。这种状况使得他在生活中表现出乏力、虚弱等症状，严重影响了其生活质量。在中医师的诊断下，认为患者是因为肾脏功能不足，导致阴阳失衡，因此需要通过服用中草药来调理。</p>
根据中医理论，患者需要服用金匮肾气丸和河车大造丸，这两种药物具有阴阳双补的作用，能够滋补肾脏、添精补髓，从而改善患者的体质。医师建议患者连续服用半年，以确保药效的发挥。</p>
经过半年的调理，患者逐渐感受到了身体的变化。他发现自己的食欲有所增加，排便也变得更加顺畅。此外，他的体力逐渐恢复，不再感到乏力，整体健康状况得到了显着改善。</p>
[评析]患者胎禀欠佳，先天肾气不足，这使得他在出生前就已经处于一个不利的生理状态。再加上后天因素的影响，如疾病、过度劳累等，导致患者的生命力不断削弱，阴阳俱衰。因此，患者的运化功能失衡，导致脾胃功能受损，呕吐症状持续出现。脾胃的阴耗损，传导功能逐渐减弱，使中州格拒升降失常，最终导致水谷精微无法正常吸收，患者的体质逐渐恶化。</p>
患者幼时脾常不足，随着时间推移，这种状况逐渐恶化，形成了一个恶性循环，使原本应该被转化为生命力的精微物质被转化为湿浊。为了治疗这一状况，我们首先采用补中益气汤来提升患者的清阳，改善气血循环。接着，使用凉膈散来消除中州格拒现象，恢复正常脾胃功能。</p>
之后，我们采用肾气丸和河车大造丸来阴阳双补，促进肾脏和骨髓的修复与再生。这将有助于患者补充精微物质，改善体质，最终达到康复的目的。通过这一系列的治疗方案，我们有望帮助患者摆脱恶性循环，重拾健康。</p>
