生机

最近会诊的小孩，二十八周左右的比较多，生下来一般已有一千克左右，有些发绀的颜色看习惯以后，我一度忘记正常的肤色应该是什么样，直到昨天晚上遇到一个三十三周的孩子，红润润地躺在绿色的无菌布上，生机勃勃活力满满，才突然意识到之前的那些究竟有多糟糕……

这两天都在看有关早产儿的资料，很多以前没有留意的问题，都有了一些新的认识，也算是一个小小的进步，尽管是在遭遇挫折之后的奋发努力，可不管怎样，对于往后的工作还是有着一定的帮助，希望可以做得更好一点。

很久没有和家属深入聊天，那天晚上有个小孩考虑消化道穿孔，需要小儿外科进行手术，不过右边的耳朵存在畸形，家属对于预后的情况表示十分担心，即使是刚刚从下级医院转过来，也还是有了放弃的打算。

凌晨三点的时候，我和他在接待室聊了十多分钟，终于点头答应再考虑几个钟，等到早上再做一次决定。最后那个孩子在中午进行了手术，整个过程有惊无险，术中血压降低，经过处理能够稳定，并没有出现特别糟糕的问题。

看着躺在辐射台上用呼吸机维持的小孩，有人感慨说，“这一关算是过去了，只是早产的他，消化功能存在障碍，耳朵又有畸形，以后的日子应该怎么办？”

我也不知道怎么回复，尽管从理论上来说，我们给了他一个活下来的机会。但是二十九周的孩子，本就发育不良，现在既然有肉眼可见的畸形，很大概率也会合并有其他方面的问题，未来精神运动发育障碍几乎成为定局，活着对他和他的家人来说，都未必是一件好事。

可是倘若我们作为医生的，都不去争取一下，那么他从一开始就失去了生存的权利，未来类似的孩子也同样没有选择的余地。把进退两难的决定交回家属手中，确实有些残忍，毕竟我们只是一个旁观者，而他们却是骨肉至亲。

希望这个孩子能够幸运一点吧，可以有机会看看这个世界的风景，而不是在病床上缠绵一生。