黄帝内经智慧解读

第29章 (3)疾病的传遍顺序

关于肺病传变规律,您已经深入到了传统医学,尤其是中医理论的精髓之中。确实,中医强调人体是一个有机整体,脏腑之间通过经络相连,相互依存、相互制约,形成了复杂而精妙的生理病理体系。</p>

首先,我们来谈谈肺病初期的咳嗽。在中医理论中,肺为娇脏,主气司呼吸,外合皮毛,开窍于鼻。当外邪(如风、寒、暑、湿、燥、火)侵袭人体,或内邪(如情志失调、饮食不节等产生的病理产物)上扰,首先会影响到肺气的宣发与肃降功能,导致肺气上逆,从而引发咳嗽。这是肺病最常见的早期表现,也是机体在尝试通过咳嗽这一动作来排除病邪的反应。</p>

接下来,病邪“传变”至肝脾,进而出现胁肋胀满疼痛、身体沉重疼痛及胃脘部不适等症状,这涉及到了中医的五行学说和脏腑之间的相互关系。五行学说认为木(肝)、火(心)、土(脾)、金(肺)、水(肾)五行相生相克,维持着人体的动态平衡。在肺病传变的过程中,若病邪强盛或正气虚弱,就可能导致病邪由肺(金)传至肝(木),进而通过“木克土”的关系影响到脾。此时,患者可能会出现胁肋部(肝经循行部位)的胀满疼痛,以及因脾失健运而导致的身体沉重、疼痛和胃脘部不适等症状。</p>

肝病的传变规律确实是一个复杂而精妙的过程,它体现了中医对人体脏腑之间相互联系、相互影响的深刻理解。下面,我将从中医的角度,为您详细阐述肝病的传变规律。</p>

首先,肝病初起,患者常会出现头疼目眩、胁肋胀满等症状。这是因为肝主疏泄,调畅气机,若肝气郁结或肝火旺盛,则会导致气机不畅,气血逆乱,上扰清空则头疼目眩,横逆犯脾则胁肋胀满。这些症状是肝病早期的典型表现,也是机体在尝试通过自我调节来应对病理变化的过程。</p>

随着病情的进一步发展,若肝病未得到及时有效的治疗,病邪可能会进一步“传变”,影响与肝有密切联系的脏腑。在中医五行学说中,肝属木,脾属土,木克土,因此肝病容易影响脾的功能。当肝病传入脾时,患者可能会出现身体沉重疼痛、食欲不振、腹胀便溏等症状。这是因为脾主运化,为气血生化之源,若脾失健运,则水湿内生,气血生化乏源,导致身体沉重疼痛、腹胀便溏等脾虚湿困的表现。</p>

再往后,若病邪继续深入,还可能传入胃和肾。胃病则主要表现为腹胀、纳差、嗳气反酸等症状,这是因为胃主受纳腐熟水谷,若胃病则受纳腐熟功能失常,导致腹胀纳差等症状。而肾病则可能出现腰肌少腹疼痛、腿胫发酸等症状,这是因为肾主骨生髓,若肾病则骨髓不充,腰膝失养,导致疼痛发酸等症状。</p>

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