黄帝内经智慧解读

第29章 (2)权威解读 标本病全面治疗原则

在中医的诊疗思路中,面对复杂多变的病情,确实有着一套精细而深刻的处理原则。针对您提出的“先患某病而后发生气血逆乱”与“先气血逆乱而后生病”的情况,我们可以这样理解:</p>

先患某病而后气血逆乱治他的本病</p>

在这种情况下,如果原发病是导致气血逆乱的直接原因,那么治疗的首要任务自然是针对原发病进行干预。比如,一个人先得了严重的肝病,随后出现了肝气郁结、气血不畅的逆乱现象,那么治疗时就需要先针对肝病进行疏肝解郁、调理气血,以恢复肝脏的正常功能,进而改善气血逆乱的状态。</p>

先气血逆乱而后生病治他的本病</p>

而对于先出现气血逆乱,随后才表现出具体疾病症状的情况,虽然表面上看似气血逆乱在前,但深入探究,往往能发现其背后隐藏着某种潜在的体质因素或生活习惯不当等根本原因。此时,治疗虽需直接针对气血逆乱的症状进行调和,但长远来看,仍需寻找并纠正导致气血逆乱的根本原因,以防病情反复或加重。</p>

先感受寒邪而后生病治他的本病</p>

当人体先感受寒邪,随后出现一系列病症时,如感冒、咳嗽等,中医会首先识别出这是外感寒邪所致。然而,治疗时并不仅仅局限于驱散寒邪,更重要的是要判断寒邪是否已经影响到了人体的正气,特别是脏腑功能。如果寒邪仅停留在表浅,可能通过解表散寒即可;但若已深入脏腑,导致气血凝滞、脏腑功能受损,那么治疗时就需要在散寒的同时,兼顾调理受损的脏腑功能,即“先治他的本病”。</p>

先有病而后感受寒邪治他的本病</p>

对于原本就有疾病在身,随后又因感受寒邪而加重病情的情况,中医同样强调“治病求本”。这里的“本”,既指原有的疾病,也指寒邪对原有疾病的影响。治疗时,首先要评估寒邪对原有疾病的影响程度,若寒邪只是加重了症状,而未改变原有疾病的本质,那么治疗重点应放在原有疾病上;但若寒邪已经引发了新的病理变化,如寒邪入里化热,与原有热病交织,那么治疗时就需要综合考虑,既要清除新生的热邪,又要治疗原有的疾病。</p>

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