黄帝内经智慧解读

第29章 (1)疾病诊治过程中的标本和从逆理论

黄帝问道疾病有标病和本病的分别,刺法有逆治和从治的不同,这是什么意思呢?</p>

岐伯说:“针刺的准则,必须辨别疾病的阴阳属性”,在中医看来,万物皆分阴阳,疾病亦不例外。辨别阴阳,即是区分病性的寒热虚实,为后续的治疗定下基调。</p>

“把病情的前期和后期联系起来研究”,因为疾病并非孤立存在,其发展变化有着自身的规律,前期多为标象,后期则可能深入本源。因此,医者需具备预见性,从疾病的全局出发,把握其发展趋势。</p>

在疾病的治疗中,逆治与从治这两种看似矛盾实则统一的治疗方法,恰如太极图中的阴阳两极,相互依存,共同演绎着中医治疗的智慧与精妙。</p>

逆治,顾名思义,便是逆其病性而治,如同武侠小说中的“以毒攻毒”,但更加精准与深邃。当人体遭受寒邪侵袭,出现寒证时,我们便用温热之性的药物或疗法来驱散寒邪,恢复机体的温暖平衡,这便是“寒者热之”的逆治之法。反之,若体内热邪炽盛,引发热证,我们便以寒凉之药来清热解毒,这便是“热者寒之”的又一例证。逆治之法,直接针对病邪的性质进行干预,力求迅速扭转病势,恢复机体的正常状态。</p>

而从治,则是另一种境界,它要求医者顺应病势,采取看似与病势相同实则另有所图的治疗策略。比如,在患者出现因虚致实的便秘情况时,我们并不急于使用峻猛的泻药,而是采用补益之法,增强肠道的推动力,从而达到开塞通便的效果,这便是“以补开塞”的从治之道。同样,对于因实邪阻滞导致的经络不通,我们也不急于强行疏通,而是先以药物或手法调理气血,使实邪得以化解,经络自然畅通无阻,这便是“以通治塞”的深邃智慧。</p>

在中医的博大精深中,逆治与从治这对看似矛盾实则和谐的治疗策略,正如太极图中的阴阳鱼,相互缠绕,共同绘就了中医治疗的壮丽画卷。它们不仅各自精彩,更在相互配合中展现出中医独有的灵活与智慧。</p>

逆治,如同夏日午后的雷阵雨,来得迅猛而直接,直击病邪的要害。当外邪入侵,机体正气奋起抗争,形成明显的病理状态,如寒、热、实、虚等,逆治便以其鲜明的针对性,采取与病邪性质相反的治疗方法,迅速打破病邪的嚣张气焰,为机体恢复健康赢得宝贵时间。这种“以毒攻毒”、“以寒制热”的策略,虽看似激烈,却蕴含着中医“治病求本”的深刻哲理。</p>

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