黄帝内经智慧解读

第14章 (2)读懂夏季脉象了解心脏健康密码

黄帝问夏季的脉相如钩,怎么样才算是钩? 岐伯说:夏季脉象通于心脏,属南方之火,这一观点体现了中医“天人合一”的哲学思想。 在夏季,由于气候炎热,自然界的阳气旺盛,万物生长茂盛。人体在这样的环境下,心阳也随之旺盛,因此脉象会表现出充盛的特点。脉气来时充盛,说明心脏的功能强健,血液流动有力;去时轻微犹如钩的形状,则是因为夏季阳气虽盛,但仍有阴气的制约,使得脉象在结束时能够自然回缩,形成钩状。这种脉象被称为钩脉,是夏季健康脉象的典型表现。 然而,如果脉象与此相反,即脉气来时不充盛,去时也不轻微,而是表现出其他异常形态,那么可能就是病脉了。这种脉象可能表明心脏功能出现了问题,或者体内阴阳平衡失调,需要引起注意并采取相应的治疗措施。 在中医理论中,脉象是判断人体健康状况的重要依据之一。通过对脉象的观察和分析,医生可以了解患者体内脏腑功能的强弱、阴阳气血的盛衰以及疾病的性质和发展趋势等信息,从而为疾病的诊断和治疗提供重要参考。 黄帝问,怎样才算是相反呢? 岐伯说“脉气来时充盛,去时也充盛,叫做太过,表明疾病在外部”时,这是指脉象在搏动时始终保持着充盛的态势,没有自然的起伏变化。这种脉象通常被认为是“太过”,可能是因为体内的邪气过盛,影响了气血的正常运行,导致脉象始终保持在一个较高的水平。由于邪气主要作用于人体的表面或经络,因此这种脉象往往表示疾病在外部。 岐伯提到“脉气来时不盛,去时却充盛有余,叫做不及,表明疾病在内部”时,这则是指脉象在搏动开始时并不充盛,但在结束时却显得异常充盛。这种脉象被称为“不及”,可能是因为体内正气不足,无法有效抵抗邪气的侵袭,导致邪气深入体内,影响脏腑的正常功能。由于邪气已经深入内部,因此这种脉象往往表示疾病在内部。 通过观察和分析脉象的盛衰变化,中医医生可以初步判断疾病的性质和位置,从而为后续的治疗提供重要参考。这种脉诊方法虽然看似简单,但却蕴含着深厚的中医理论和丰富的实践经验,是中医诊断学的重要组成部分。 黄帝问夏脉太过与不及会发生怎样的病变呢? 岐伯说:“夏脉太过会使人身体发热,皮肤疼痛为热邪侵淫而成疮”,这是指当夏季的脉象过于充盛时,可能意味着体内阳气过盛,形成了所谓的“热邪”。这种热邪在体内积聚,会导致身体发热,并且由于夏季气候炎热,人体毛孔开放,热邪容易通过皮肤排出体外,如果排出不畅,就会在皮肤上形成疮疡。 岐伯说:“不及会使人心虚烦躁,在上出现咳唾涎沫,在下出现失气”,则是指当夏季的脉象表现得不充盛时,可能意味着体内阳气不足,形成了“不及”的脉象。由于阳气不足,心脏的功能受到影响,导致心虚、烦躁等症状的出现。同时,由于阳气不足,无法有效地将水液代谢出去,就会形成痰饮等病理产物,这些痰饮在上则表现为咳唾涎沫,在下则可能表现为失气(即排气过多)。 总的来说,岐伯的这段描述体现了中医脉诊与疾病诊断之间的密切联系。通过观察脉象的盛衰变化,可以初步判断疾病的性质和位置,从而为后续的治疗提供重要参考。同时,这也提醒我们在夏季要注意保持身体的阴阳平衡,避免阳气过盛或不足导致的各种健康问题。

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