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当然。</p>
为了防止意外发生，大家伙基本上如果在出现联合症状的情况下，其实还会选择将病人再送到另外一个科室就诊，或者是邀请另外一个科室的医生过来联合会诊。</p>
除了……</p>
某些拥有特殊资质的六个天才之外。</p>
毕竟~</p>
那帮家伙学的是全科。</p>
根本就不需要把病人可以到另外一个科室去做检查，他们自己就能来得了。</p>
“有没有考虑过可能是糖尿病呢？”</p>
又有人开口说话了。</p>
“糖尿病作为一组由多种病因所引起的一个慢性高血糖为主要特征的代谢性疾病，虽然通常来说都是由于体内的胰岛素分泌不足所引起的，但也有可能是体内糖代谢功能紊乱所导致的，而且患病过程中也会出现多尿，多饮，多食和体重减轻的现象甚至还会损害到全身的各个器官，当身体缺水的时候，就会出现口干的情况，严重的也的确会出现食不下咽的情况，这一点应该能够符合症状才对。”</p>
“我认为也需要考虑一下类风湿关节炎的可能。”</p>
这句话是肖尧说的。</p>
因为之前刚刚接诊过类风湿关节炎的病人，所以在听到相类似的症状之后，他一下子便联想到了这一点上。</p>
“类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节病变为主的自身免疫性疾病，同样的也。会与遗传因素和环境因素都有所关系，患者也会表现为受累关节的持续性肿胀和疼痛，以及早上起来的僵硬感和活动受限，同样的，随着病情的发展也会引起肌肉萎缩和畸形以及关节畸形等等，我认为，是不是也可能考虑一下合并类风湿关节炎的可能呢？毕竟病人不是出现了关节疼痛的情况吗？”</p>
肖尧这边话音刚刚一落，就立刻又有人结果话才来，根据自己所得到的信息进行着相对应的分析。</p>
“我倒是觉得也有可能是系统性红斑狼疮。”</p>
“首先我们能够明确一点就是病人现在的异常，包括唾液腺肿大等等，都是在以自身免疫性疾病为基础的前提之下才得的，所以我们只需要围绕自身免疫性疾病这一点出发，如果是自身免疫性疾病的话，那么系统性红斑狼疮也属于其中。”</p>
“系统性红斑狼疮作为一种主要以侵犯结缔组织为主的自身免疫性疾病，和刚刚那位帅哥医生说的类风湿关节炎一样，都需要考虑与遗传因素和雌激素异常以及阳光照射等原因有关，而且非常典型的症状就是发烧和全身乏力以及蝶形红斑和光过敏等等，同时还会引发口干眼干和关节疼的现象，我觉得这个情况就已经非常非常的符合你说的情况了。”</p>
对啊！</p>
系统性红斑狼疮的可能性的确很大。</p>
而且口干，眼睛干涩和关节疼痛的情况已经全部符合。</p>
那么十有八九应该就是系统性红斑狼疮才对。</p>
除非这个病人还有其他的问题。</p>
肖尧听到这番话后，在心中默默的点了点头，表示了自己的赞同。</p>
在大家都你一句我一句的发言过后，当事人的两位医生苦笑着摇了摇头。</p>
“事到如今，我也不瞒各位了。”</p>
“事实上关于这位病人的情况的确很复杂，像是类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的可能性，作为一名风湿科医生，我肯定是首当其冲考虑的，但是很可惜的就是，并不是。”</p>
“和类风湿性关节炎以及系统性红斑狼疮一点关系都没有，标志性的蝶形红斑也没有出现。”</p>
“当然。”</p>
“关节炎是肯定存在的，但肯定不是类风湿性关节炎。”</p>
“同时我们也排除了是风湿性以及强直性脊柱炎和大骨结冰和痛风性关节炎，松毛虫性骨关节炎，银屑病性关节炎和结核病性关节炎的可能性，现在唯一有可能的就是反应性关节炎和骨关节炎。”</p>
听到两位医生的这番话后，肖尧这边则是微微簇起的眉头，眯起眼睛，手指有一下没一下的敲打在膝盖，大脑在进行头脑风暴中。</p>
骨关节炎。</p>
又被叫做退行性关节病或者是骨关节病。</p>
骨质增生和人体的衰老密切相关，多数老人都会伴随着骨质增生，也更加会容易得关节炎。</p>
这是一种非炎症性的退行性关节病，具体就会表现为关节的疼痛和僵硬感，尤其是在长时间的活动后。</p>
基本上都会出现在50岁以上的人群中，同时女性也会多于男性。</p>
骨关节炎常常也会连累到一些操作多和负重大的关节，而主要的病理改变就是软骨退行性病变和消失以及关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应增生形成骨赘，并由此引起的关节疼痛和僵直畸形以及功能障碍。</p>
如果是原发性骨关节炎的话，那么基本上都是由于年龄老化所导致的，但如果是继发性骨关节炎的话，那就有可能是由于损伤遗传和代谢或者是内分泌等疾病所引起的。</p>
同样的。</p>
还有另外一个胃未排除的可能性就是反应性关节炎。</p>
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反应性关节炎是指的是继发于身体其他部位感染的急性非化脓性的关节炎。</p>
其中肠道或者是泌尿sz到感染之后的反应性关节炎最为常见，随着近些年来生活条件越来越好，对于链球菌感染以及呼吸道衣原体感染后的反应性关节炎也有着很大的概率。</p>
但是！</p>
肖尧脸色一沉。</p>
不管是继发性骨关节炎还是反应性关节炎，他们二者都有一个共同的，就是由于其他的原因所引起或者是连累牵连到的。</p>
所以说话题又绕回去了。</p>
现在的问题就是根本没有办法给病人确诊，的确像是那位高马尾的女医生所说的一样，这位病人的情况就是东一榔头西一棒子，你说这个病他能挨上一点点，你说另外一个病他又能挨上一点点，就仿佛能把各个病都给蹭上一样，但你要真要往里头说说是我就确诊你是这个病了，又没有直接的证据，也没有足够的结论可以支撑这一点。</p>
嘶~</p>
还真是……</p>
难办啊！</p>
怪不得这两位女医生都已经开始在餐厅里吵吵起来了。</p>
这种事情发生在谁身上，谁不头疼啊？</p>
等等。</p>
“那有没有可能是……”</p>
“其实我们想叉劈了，并不是关节炎，或者是说没有严重到已经出现关节炎的程度了，其实就只是关节痛呢？”</p>
肖尧突然一拍大腿，想到了一种可能性。</p>
“关节痛？”</p>
在场的大家伙纷纷愣了愣神。</p>
如果不是风湿科的医生的话，可能听到这几个字儿，就有点不明白是什么意思，但同样身为风湿科的另外几位医生则是在听到肖尧的这番话后陷入了沉思之中。</p>
“关节痛，也就是风湿寒性关节痛，和常常说的关节疼并不是一个意思。”</p>
风湿科的另外一位男医生开口说道。</p>
“这是由于关节本身或者是全身性病变所引起来的。”</p>
“而且关节痛更多的是属于关节软骨的自然损伤和老化现象。”</p>
的确！</p>
因为他们已知的就是病人，今年已经45岁。</p>
虽然还不到50岁的这个年龄段，但是45岁身体也的确开始逐渐的走向了下坡路，如果病人早些年或者是在年轻的时候，关节曾经受到过损伤，那么出现关节痛的情况也是有一定概率的。</p>
软骨是沿着关节排列的一种物质，它可以防止骨头末端互相摩擦在一起，并且还会让关节在充满关节液的状态下自由移动。</p>
但是当人的年龄渐渐的逐渐变老之后，人体的软骨会被磨损，骨头就会暴露出来，那个时候手指膝盖和脖颈等处的关节和关节就靠在了一起活动摩擦时就会感觉到疼痛肿胀，严重的甚至可能会发生咔嚓咔嚓的那种响声。</p>
而且随着身体的逐渐老化，身体自身也会产生胶原蛋白以及葡萄糖氨基聚糖的能力也不断的下降，只有直接补充胶原蛋白和钙才能够不断的复原重建和再生关节软骨组织和结缔组织，防止退化保证其的完整性，重建骨精华使关节不再因为活动摩擦而感受到疼痛。</p>
如果是这样的话……</p>
或许也能解释得了病人之所以会感受到关节疼的原因了吧。</p>
在场的大家伙都陷入了沉默与沉思之中。</p>
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