下午两点多。</p>
吃完午饭后，肖尧先是回到了自己的门诊室里，浅浅的休息的一会儿，随着韩医生找来，肖尧起身跟在韩医生的身后来到了拐角处的9号门诊室里。</p>
要不然说这二院最出名的就是急诊了。</p>
据他所知，包括自家一院在内的，南河市除二院之外的其他五大医院急诊科也就最多设立四个普通门诊和两个专家门诊而已，而且医护人员绝对不会超过40位。</p>
但是二院却完全不同。</p>
二院的普通门诊总共有十个，专家门诊也设立了六个，同时为最为热门的急诊科，占据了二院大概有1/4左右的面积，医护人员少说至少有150人到200人左右，只能更多，不会更少。</p>
但是与此相对应的。</p>
二院的其他科室的地方不仅又小且窄，人也少的可怜，有的科室，甚至就只有那么单纯的十来个人而已，可以说不管是大小还是人数，都是相差的极为夸张了。</p>
肖尧一边感慨着，一边拿起手边的病历，上面记载着关于病人的详细情况和病人的自述。</p>
肖尧快速的扫过之后，将病历放下，目光落在了面前的韩医生身上，神情很是淡定的问道。</p>
“你是怎么想的？”</p>
“这……”</p>
韩医生脸上露出了些许的犹豫和挣扎，过了老半天之后，这才有些气短的说道。</p>
“病人自述的主述症状为咳嗽，有的时候会有呼吸不上来和胸闷，同时伴随着全身乏力的情况，而且还有长时间的咳痰。”</p>
“这些症状很是稀疏平常，并不是什么特异性症状，目前我这边的怀疑就是呼吸系统疾病。”</p>
“不过~”</p>
韩医生抿了抿嘴角，脸上的犹豫之色更加明显，看的一旁的肖尧皱了皱眉头。</p>
“不过什么？你让病人做了相关检查了吗？结果呢？”</p>
“还没有。”</p>
韩医生摇了摇头，似乎是下定了某种决心一般，攥着拳头咬牙说道。</p>
“我担心判断错误，所以还没有让病人做检查。”</p>
？</p>
听到这话肖尧一愣，忽然觉得脑袋有点晕，发热的，涨涨的。</p>
不是。</p>
你又不是实习医生，担心这种事情干嘛？</p>
而且就像是他自己说的一样，病人主述的这些症状都不具有特异性，没有结束，请点击下一页继续阅读！</p>
男人坐在办公桌前的椅子上，脸上带着一丝焦急的说着，因为耗了一上午的时间，都没有检查出来结果，男人觉得自己可能是得了什么大病，整个人的精神都处于一种徘徊的焦躁和紧绷的状态里，稍微有一点点的小火苗和不对劲，都能将他的情绪彻底点炸。</p>
“好的好的，您先别着急，我这边再和您确认一下情况。”</p>
“首先您的主要症状是表现为咳嗽，气短和胸闷，同时伴随着全身乏力，还伴随着长时间的咳痰，是嘛？”</p>
“对。”</p>
男人点了点头。</p>
“除此之外，还有哪里觉得不舒服吗？像是嗓子，鼻子，甚至是肠胃。”</p>
肖尧继续询问道。</p>
“不舒服？我倒是没觉得哪里不太舒服。”</p>
男人摇了摇头。</p>
“好，那我们现在先来做个体格检查好吧，麻烦您配合一下，测一下体温，然后再测个血压，我这边给你听听心跳和肺音。”</p>
肖尧一边说着，一边掏出了听诊器。</p>
嗯？</p>
肖尧微微舒展眉头。</p>
他可以在患者的肺部听到很明显的干湿哕音。</p>
这是一种听诊到肺部的病理性杂音。</p>
正常来说，一般肺部出现有干性啰音都是相对呼吸道内的分泌物，比较少有气道的充血和水肿，这时候气道相对炎症反应比较明显。</p>
当气流通过呼吸道的通道时，与这些炎症反应的呼吸道的黏膜壁发生了摩擦，从而出现了呼吸音。</p>
还有一种叫做湿性啰音。</p>
这种的是相对气道内的炎性分泌物比较多，气流通过气道会和分泌物产生冲击，从而导致湿性啰音，也被叫做水泡音。</p>
而这位患者两者都有，那么就需要考虑到会不会是慢性阻塞性肺病了。</p>
肖尧眯了眯眼睛。</p>
同时。</p>
通过听诊，他现在是可以排除掉支气管哮喘的，因为支气管哮喘正常来说会出现干啰音，在疾病发作期出现，缓解期的时候不会。</p>
同时也可以排除支气管扩张的可能，因为固定性水泡音一般是出现在支气管扩张里的。</p>
除此之外，也包括了心功能不全，这些都是可以被排除掉的选项。</p>
想到这里，肖尧对心中的猜测更加有了两分把握。</p>
一边继续进行体格检查，一边时刻注意着面前病人的情况。</p>
过了片刻。</p>
肖尧放下了手中的听诊器，目光落在了面前的病人身上。</p>
“我发现你的鼻毛很少，这是天生的吗？”</p>
“啊？我不知道啊。”</p>
面对肖尧的询问，病人的脸上露出了些许的茫然神色。</p>
“那你平常鼻子会很干燥吗？有没有经常出鼻血的习惯？”</p>
“肯定是比较干燥的，不过也没有严重到说是会经常出鼻血就是了。”</p>
病人想了想后回答道。</p>
肖尧这边则是点了点头，随后将手中的有用的消息整理到位之后，这才开口说道。</p>
“目前的判断是可能是疑似呼吸系统疾病。”</p>
“像是呼吸道里有异物，或者炎症或者是肿瘤等，局部反应性的增高都会导致气管痉挛，进而引发了咳嗽气短和胸闷，有的会喘不上来气。”</p>
“不过你也不用太担心，假设是这种情况的话，只需要及时将异物取出就行，如果已经有炎症了，那么使用头孢克洛缓释片或者是硫酸沙丁胺醇，吸入气雾剂等等都可以轻松解决的，但如果是比较麻烦的肿瘤的话，那可能就需要进行手术切除缓解的肺部压力，从而才能缓解症状。”</p>
“当然。”</p>
“因为你的症状属于非特异性症状，就是很多的疾病都是有这个情况出现的，所以这边还怀疑可能是心血管系统疾病。”</p>
“像是出现心力衰竭的时候，血液无法排出，体循环淤血，累及肺脏，就会导致肺淤血，也会出现像你说的咳嗽气短，胸闷和上不来气的情况，有时候还会伴随着咳出粉红色的泡沫痰。”</p>
“这种情况的话，虽然有一丢丢的小严重，但总体范围上是可控的，只要及时就医吸氧，同时使用地高辛片或者是氢氯噻嗪片等强心利尿的药物就可以了。”</p>
“最后的怀疑是神经精神系统疾病。”</p>
“这不是说是你是精神病的，或者是怀疑你是精神病，我说的是神经精神系统，和你想象的完全不一样。”</p>
肖尧说着看了一眼面前病人脸色，果然发现病人的脸色稍微好转了不少，随后继续说道。</p>
“机体负责咳嗽的反射中枢是位于大脑的，如果患者出现了神经异常，比如说有脑部炎症的话，就可能会因为器质性病变或者是精神上的心理因素导致这种情况的发生。”</p>
“心理因素，咱就去看心理疏导医生，这是最靠谱的，比吃药什么的靠谱多了。”</p>
“如果是脑部炎症的话，就要用多巴丝肼片，都不是什么特别昂贵的药物，基本上都是十几块钱，20来块钱一盒的药，不用花费太多的钱。”</p>
肖尧是一句话，很明显是直接击中了病人内心深处的最脆弱的一点了。</p>
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听到这句话，病人很明显的放松了不少，原本一直绷紧的，后背也微微的弯下来了，整个人的脸上都带上了一丝淡淡的笑容，虽然不明显就是了。</p>
“这样。”</p>
“我这边给你开几个检查单子，你等会儿去做一下，然后就直接拿着结果去拐角处的那个11号门诊室就行了。”</p>
“我今天在那边值班。”</p>
肖尧叮嘱道。</p>
“好。”</p>
虽说是肖尧给出来的范围比较大，但是总算是也是看到了一点进展，不是吗？</p>
所以病人现在心情还是很不错的。</p>
很快便拿着肖尧开出来的检查单子，溜溜哒哒的忙着做检查去了。</p>
而肖尧这边则是看了一眼旁边脸色有点小尴尬，仿佛是不知道该如何面对肖尧，或者是不知道该面对肖尧的时候，自己说些什么样的话才好的韩医生，脸上缓缓的勾起一丝笑容，眼中暗含的意思意味深长。</p>
“那我先走了。”</p>
