回到门诊室里。</p>
肖尧不禁连连感慨现在这个年头，像是这位家长一样通情达理的人，可是真不多了，那真的是个个都把孩子往死里逼着学。</p>
……</p>
时间回到两个小时之前。</p>
肖尧前脚刚送走了这对母子，后脚刚把手中的病历本补了一个名字而已，这专家门诊室的大门就被人又一次的从外推开。</p>
要不然就说在医院里，这专家的名号可是要比其他人厉害的多，就从每天来看病的人数也能分段出来。</p>
这专家号，每天限量也就那么几十个，一窝蜂的人预约和抢，甚至还有的人会私底下找黄牛抢号。</p>
但是这普通号呢？</p>
那就没有这么抢手了。</p>
一天人多不多就完全看那天的情况。</p>
有可能一天也碰不上四五个病人，也有可能一天忙下来，脚不沾地，忙得连轴转，恨不得跟哪咤似的，长出三头六臂才好。</p>
“医生。”</p>
孩子妈妈哭哭啼啼的进门了。</p>
也不知道今天这是个什么日子，接待的一位两位的病人都是小病人们，而且都是从儿科那边又转到肝胆外科的。</p>
“白柚是吧？今年多大了？”</p>
吴文平教授伸手接过孩子父亲递过来的检查结果，一边头也不抬的问道。</p>
“我闺女今年两岁。”</p>
孩子爸爸赶紧回答道，看得出来这两位因为孩子的问题，已经有很长时间没有休息好过了，黑眼圈都贼重不说，两个人都是一脸的憔悴模样，说话都有一丝丝的有气无力。</p>
“两岁啊！”</p>
吴文平教授点了点头，若有所思。</p>
“早产还是足月的？”</p>
“足月了。”</p>
“体重多少？”</p>
“刚好三斤。”</p>
“足月才三斤吗？”</p>
吴文平教授微微皱眉。</p>
“对，我们算的日子肯定没错，绝对是足月了的，就是这孩子好像是吸收不太好，从肚子里出来的时候就特别小，现在长大了以后，说是两岁，但是看起来也跟一岁差不多。”</p>
孩子父亲赶紧点点头，生怕人家医生误会了自己在说谎啥的。</p>
“孩子有贫血，血清胆固醇，胆红素，碱性磷酸酶以及天冬氨酸转移酶水平都出现了问题，和正常情况相比出现了明显升高。”</p>
“把孩子抱过来我看看。”</p>
吴文平教授这话一落下，肖尧那边赶紧从孩子妈妈手中小心翼翼的接过小婴儿，小不点入手的一瞬间，肖尧就感觉有些不太对劲。</p>
这孩子……</p>
就算是吸收不好，但是未免也太轻了吧。</p>
“教授。”</p>
肖尧将小婴儿递给吴文平教授。</p>
“我觉得体重有问题。”</p>
“等会量一下。”</p>
吴文平教授点点头，把肖尧这话记在心里，随后便拿起一旁的听诊器，仔细的听起了心脏和肺，以及肝脏的声音。</p>
不过~</p>
随着小宝贝的黄色连身衣扣子打开，肖尧和吴文平教授的眉头几乎是同时锁成了川字形，眼中更是戴上了一丝凝重。</p>
这孩子……</p>
腹部有点过于肿胀了。</p>
“孩子有出现恶心呕吐或者是腹痛腹泻的情况吗？”</p>
不打扰吴文平教授做最基础的体格检查，肖尧这边开始向孩子父母了解起的相关的情况。</p>
“有有有，不过腹泻没出现，倒是这孩子最近特别嗜睡。”</p>
孩子妈妈眼睛通红的回答道。</p>
“平常我们家都是每隔两个小时就要喂一次奶的，但是这几回总是叫都叫不醒，睡得特别沉，就算是好不容易叫醒了，也很快的就睡着了。”</p>
就在肖尧和父母双方了解情况的时候，另外一边，吴文平教授放下了听诊器，看着乖乖巧巧睡觉的孩子，眼中布满了严肃。</p>
“肝母细胞瘤。”</p>
“您是说……”</p>
听到这话肖尧一愣。</p>
“绝对没错，就是肝母细胞瘤。”</p>
吴文平教授深呼吸一口气，很是肯定的，冷静说道。</p>
“两位医生，这个什么细胞瘤，很严重是吗？”</p>
孩子爸爸神情有点紧张，顶着一张一看就有好多天都没有打理过的胡须，询问道。</p>
“这……”</p>
肖尧看了看一旁并不打算出生的吴文平教授，又看了一眼忧心忡忡的父母二人，在心里叹了口气，点点头说道。</p>
“肝母细胞瘤是儿童期最常见的肝脏恶性肿瘤，是由肝细胞前体细胞发展而来的，也是儿童中最常见的肝肿瘤。”</p>
“4的肝母细胞瘤都会出现在新生儿的身上，68则是发生在两岁以内，90发生在5岁以内，仅会有3的患者大于15岁，同时根据资料显示，出生体重小于三斤的，新生儿肝母细胞瘤的发病率会有所增加。”</p>
“目前引起肝母细胞瘤的原因尚不明确，考虑可怀疑的对象，还是遗传疾病和先天因素，像是被为综合症，家族性胰瘤性结肠息肉，偏侧肥大等等。”</p>
听到年轻医生说的这番话，白柚父母双方都有些情绪小小的崩溃，母亲双眼通红，不断的深呼吸一口气，试图通过这种方式来强迫自己冷静下来，声音略带着沙哑的问道。</p>
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“这个病，好治吗？”</p>
“不是，我想说的是，这个病……能不能治？”</p>
她不关心这个病是怎么来的。</p>
因为自己的女儿现在已经从肚子里出生了，而且也已经安安稳稳的长到了两岁。</p>
但是现在！</p>
孩子生病了。</p>
作为孩子的妈妈，她只关心的是，这个病到底能不能治！</p>
只要能治，哪怕是砸锅卖铁，甚至说是卖房子卖车卖血，她都能拼了命的去尽力，只求老天爷不要带走她的孩子。</p>
“到目前为止，肝母细胞瘤的治疗主要还是手术结合化疗的，当然有少数情况可能需要进行肝移植或者是介入等手段干预，具体的情况还是要经过综合评估才行，现在是没有办法跟你保证的。”</p>
肖尧有些为难且无奈的看向孩子的妈妈，他当然知道这番话说了，其实就等于没说一样，但是……</p>
唉！</p>
“这个病主要还是和孩子的严重情况有关系的，一期存活率几乎为100，二期存活率就会稍微下降一点但也有80，但说到底还是要去做一个afp，也就是甲胎蛋白检查。”</p>
“然后还需要安排一个病毒感染检测，这个主要是防止孩子感染过乙肝病毒，如果是这样的话，肝母细胞瘤的风险就会持续增加。”</p>
“还有就是……”</p>
肖尧说到这里的时候，有一点点微微的卡壳，主要是随着系统的撂撅子不干，这段时间以来，他的学习速度没有以前的快，所以对于肝母细胞瘤的更加详细方面的认知并不是特别完善，只是浮于表面而已。</p>
“还需要做腹部超声检查，通过这种方式判断肿块大小，结构以及性质，了解门静脉及肝静脉有无瘤栓形成。”</p>
吴文平教授眼尖的发现了肖尧的卡壳，很是心平气和的便接过话茬来，看向面前的两位家长，双手交叉合十，平稳的放在桌面上，继续说道。</p>
“还需要做腹部ct，这是用于判断有没有出现肺转移的，同时还包括腹部磁共振，需要用于检查判断肿块密度，以及有无钙化和骨化，以及与周围组织的关系。”</p>
“最后就需要用穿刺的方式进行活检取样，对疾病进行分型和分期。”</p>
“对于体积较小，预计可完整切除的肿瘤，通常都会进行手术切除，如果体积较大的肿瘤的话，那就需要进行先取样活检，明确诊断病理分期和危险度分组之后，再进行化疗，最后再进行手术切除。”</p>
顿了顿后，吴文平教授看着面前两位家长的目光，想了想后，就直接拿着事实例子说明起来。</p>
“根据现有的资料，其实大部分患有肝母细胞瘤的患者约有40~60左右会由于肿瘤巨大或累及两叶肝而无法进行手术切除的，但是这些病例都可以通过化疗的方法，大概会有85的肿瘤大小会缩小到可以进行手术切除，所以即便是检测出来体积较大肿瘤，也不必太过担心。”</p>
随着吴文平教授的一顿操作，总算是把面前这摇摇欲坠的夫妻二人安抚了下来，随着两个人急匆匆的抱着孩子离开门诊室去楼上做检查，门诊室内又恢复了一片的寂静。</p>
“不用我多说了吧？”</p>
吴文平教授笑呵呵的看了一眼肖尧。</p>
“我知道，今天晚上回去以后我就会恶补了。”</p>
肖尧赶紧麻溜的点了点头，表示自己心里头明白。</p>
其实哪怕就算是吴文平教授不提这一茬子事，肖尧回去之后照样该恶补的知识还需要再恶补一顿。</p>
