“首先是前列腺肥大这个问题，前列腺肥大是很多老年，尤其是男性下尿梗阻的常见病因。”</p>
“正常来说的话，我们其实是推荐老人选择保守性治疗的，毕竟老人的年纪很大了，不管是用a受体阻断剂还是5a还原酶制剂，其实都挺有效果的，哪怕就算是吃点特拉唑嗪这种口服药片也可以，但是你家老人现在的情况吧，比较严重，现在最好的办法是通过膀胱镜置入钛镍合金支架，用于后尿道，然后再起到支撑和扩张作用，将梗阻情况缓解一点点的时候，我们进行前列腺的摘除手术，彻底解除梗阻。”</p>
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听到马医生说的这番话，老人女儿的脸上露出了一丝犹豫不决，她看着面前的两位一位年纪偏大，一位年纪偏小的医生，忍不住的问道。</p>
“这个前列腺切除了以后，我爸上厕所还能上吗？”</p>
这玩意儿要是以后自己没有办法上厕所可就麻烦了，他这边也有工作，老妈也年纪大了，照顾不了老爸，难不成还要请个保姆或者是护工来帮忙看着才行？</p>
如果是这样的话……</p>
钱这方面可能就有点困难了。</p>
老人女儿皱了皱眉头。</p>
事到如今。</p>
他真的是明白了什么叫做有钱难，没钱也难的道理了。</p>
这种事情搁在人家有钱人身上，可能发愁的就是找什么靠谱的保姆或者是护工，但是发生在自己这种家里有点小于钱，但是不多的人身上的话……</p>
怪不得人家都说学生时代分数是学生的命根，成为大人之后，钱才是大人的命根，真是有道理呀。</p>
老人的女儿嘴角露出了一丝苦笑。</p>
“这个问题你不用担心。”</p>
而马医生显然不是第1次被问到这种问题了，很是熟练的摆了摆手，很淡定的解释道。</p>
“切除前列腺主要是为了帮助病人恢复排尿功能而已，对于像你家老人这样，前列腺增生的患者，可以解决排尿障碍，可能会在手术或者是做完手术的，一两个月之内出现短暂的尿失禁，但是这个时间一过就会恢复正常了。”</p>
在得到医生肯定的回答之后，老人女儿下意识的拍了拍胸口，长舒一口气。</p>
还行。</p>
不用再多出1万多块钱，用来请护工和保姆了。</p>
挺好。</p>
有这1万块钱，真不如扔到医院里看病，总比扔给保姆或者是护工强。</p>
老人的女儿在心里头暗暗的庆幸着想到。</p>
“然后就是尿路感染的问题。”</p>
“尿路感染这边目前暂时安排的是非肾毒性抗生素治疗，但是接下来也需要清洁中段尿或者是膀胱穿刺尿，做细菌培养和药敏试验，然后进行更加详细的治疗方案，这个可以等着后续这两个结果出现了以后，我们在商量。”</p>
马医生点了点头后接着继续说道。</p>
“然后就是梗阻后的治疗了，也是最后的一步了。”</p>
“一般来说在尿路梗阻解除之后，大概在两个小时到一天之内就开始出现了多尿，这个时候老人可能没有办法控制好自己的小便问题，很有可能会出现尿床的情况，所以这方面我们医生会给他插尿管的，等到过了四五天之后，这种控制不住尿尿的感觉就会自行缓解，不过也不敢肯定，到时候还是要看病人本身，有那种情况特别严重的，也有可能是这种情况会延长到一周或者一两周，甚至是更久也不是没可能的。”</p>
“不过就是因为他出现了多次尿尿的缘故，同时每天的尿量可能会达到3000~4000毫升，甚至有夸张的人，可能会达到1万毫升左右，这种情况下，病人就会出现脱水和电解度，极度失衡以及低血压的状态，如果不抓紧时间及时处理的话，很有可能会危及到生命，这方面就需要你们家属多盯一下，看看给老人适当的补着水，如果情况出现意外，及时的和护士或者是医生进行沟通。”</p>
老人女儿听着马医生说的这些话，脸上的表情微微放缓的些许，他感觉自家老爹的情况，似乎也没有之前自己想象的那么严重，听医生的意思，仿佛是做了这几个手术之后，很快的就能恢复健康了。</p>
哪怕就是所谓的肾功能只能恢复到原先的20或者是25也行啊，总比是什么不可逆的伤害强啊。</p>
老人女儿在心中想到。</p>
然而就在这个时候，马医生这边却是突然的话风一转，语气极为严肃和认真的继续说道。</p>
“但是针对这种情况的话，我需要提前和你们家属说一下，也是算是打个预防针了，如果说老人的梗阻在解除后，3~4个月内仍然没有出现明显的多尿情况的话，那么就说明老人的身上已经出现了无法逆转性的肾衰，也就是变成了慢性肾功能衰竭，这个病治起来很麻烦，到时候可能需要再做手术。”</p>
“同时，如果说是在做完手术，梗阻也没有办法解除的话，那么很有可能就会形成急性肾后性衰竭，这个时候我们应该果断的进行肾盂造瘘，或者是临时性的血液净化治疗，尽可能的以最大功能去保护肾功能，为进一步的根治梗阻赢得时间。”</p>
“如果发生的情况很好，自然是我们双方都很乐意的见到的一幕，但如果老人的情况不太好的话，也希望你们家属到时候一定要控制好自己的情绪，千万千万不要在老人面前说些有的没的话，让老人失去对生活的信心和希望，没有战胜病魔的想法，这人的精神气儿一散去，可就真的回不来了。”</p>
马医生的这番话说的语气极重，意思也非常的严肃，这让原本刚刚放缓了两分的老人，女儿的一颗心瞬间又扑通扑通的跳了起来。</p>
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不过可能是之前就已经被医生说过这件事情了，所以他现在没有第1次听到这个消息的时候那么慌张和无措，</p>
只是深呼吸一口气，同样一脸严肃的点了点头，表示自己清楚了。</p>
“那就好！”</p>
“肖尧，你帮着这位家属带着老人去做住院手续吧。”</p>
“好。”</p>
一直坐在旁边旁听的肖尧起身，跟在家属的身后搀扶着坐在门外的老人颤颤巍巍的去办理住院手续了。</p>
十几分钟之后。</p>
肖尧回到了办公室里，看着马医生仍然低头，在仔细的研究着手里的检查结果，也是老人家刚刚的那一份结果。</p>
肖尧张张嘴似乎想要说些什么，但是到了最后却依然没有说出口，只是闭上了嘴巴，将一些问题咽回到肚子里。</p>
“唉！”</p>
片刻后。</p>
一声悠悠的叹息声，在肖尧的身后响起。</p>
肖尧哪怕不用回头，也知道马医生此时此刻脸上的表情有多么无奈。</p>
说真的。</p>
他原本以为内科那边其实情况就已经挺紧张的，生老病死什么的也经常会出现。</p>
但是……</p>
他之前确实没有想到，外科这边更是如此。</p>
不管是在手术台上，还是在后续的手术观察中，出现各种各样意外的人，几乎是数不胜数，更别提有的人哪怕是宣布了是绝症，但仍然不信邪的想要上手术台试一试的，结果这一试试，就再也没有下来的。</p>
这短短的一段时间，肖尧不敢多说自己亲自送走了几个，但是这数量加起来也绝对比之前待在内科里的时候数量多得多。</p>
想到这里，肖尧的嘴角露出了一丝自讽的笑容。</p>
怪不得人家都说外科医生尤其是主刀医生，不历练个十几年是出不来的。</p>
那可不么！</p>
一条条活生生的生命可就压在主刀医生的心口上，你稍微一个不注意，说不定你有一条鲜活的生命就此被死神带走。</p>
这种压力……</p>
真不是一般人能承受得了的。</p>
肖尧用力的抹了一把脸，努力的将这些有的没的的胡思乱想，全都甩了出去之后，低头仔细的看起来手中的专业书。</p>
“怎么了？最近对精神科很感兴趣？”</p>
就在这时，马医生的声音突然响起，肖尧抬起头来看向声音的方向，看到马医生双手交叉放在身后，饶有兴趣的看着自己手里的这本书。</p>
“那倒不是，就是之前发生的那件事，所以我觉得有的时候去针对一下病人的情绪变化也是很重要的，可能这个病人隐藏的比较深，我们不知道病人究竟说的是真是假，这个时候我觉得心理学以及精神学可以派上用场。”</p>
肖尧笑了笑，解释道。</p>
“也是。”</p>
马医生则是若有所思的点了点头。</p>
“我去找主任说说，说起来这事儿还真挺靠谱的，这要是大家各个科室的医生们都有这个觉悟和能力的话，之前也不会发生跳楼那种事儿了，我觉得可以安排一下这个培训的问题。”</p>
说完这番话后，马医生就急匆匆的离开了。</p>
留下原地的肖尧，瞠目结舌。</p>
不是！</p>
他真没有要给大家加重负担的意思。</p>
就是自己突发奇想研究玩的。</p>
怎么这马医生还真当真了呢？</p>
额……</p>
这件事情~</p>
应该不会有人知道吧。</p>
肖尧有些心虚的，在心里头想的。</p>
……</p>
”</p>
…</p>
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