棍怕老狼。 在医学圈子里,年龄大的医生经验丰富,诊断病情,设计治疗方案的思路,值得年轻人学习,因此很多外科医生年纪大了之后,会转到内科。 当然,转内科,也跟体力和精力受限有关。 拳怕少壮,外科是一个需要体力的活儿。 一个手术七八小时高度专注,几十年下来难免还会有一些职业病。 身体是本钱,是能否成为顶尖外科医生的基本条件。 尽管单振宇的手术水平一直保持很高的水准,但近几年来一直考虑退到幕后,将手术交给年轻人来做。 作为一名行家,眼力自然苛刻到极点。 赵原的手术没有问题。 甚至有超过神外一些副主任医师的架势。 脑室镜处理好了,接下来就是取栓了。 导致脑卒中的原因有很多,白胜华的病因是脑部有血栓。 一般分为保守治疗与手术治疗,当静脉溶栓没法起效,就得采用手术溶栓的办法。 脑室镜是为了提供视野。 其实赵原根据术前的影像资料是可以判断血栓位置的。 若是放在战场或者其他特殊场合,他完全可以不需要脑室镜辅助,便可以进行取栓。 但如今在手术室,有使用脑室镜的条件,没必要盲取。 毕竟,该低调的时候,还是要低调一点。 神经外科花了大笔的钱用在辅助导航上,你作为急诊外科的医生,不用辅助设备就能把手术做好,岂不是在嘲讽别人。 好比是修真小说里的宗门比武。 规则允许携带武器和法宝。你不用武器,不用法宝,光靠一双铁拳跟别人火拼,还将别人打个半死。 会显得太不合群! 导丝在赵原的操控下,灵活地游走,就像是在高速公路上奔驰的跑车,避开了各种血管,瞬间就来到了血栓位置。 导管潜入,锁定目标。 一块紫红色的血块被一股吸扯,乖巧地顺着管壁移动。 片刻功夫,血栓随着导管游离,被扯出了体外。 白胜华因为长期瘫痪的缘故,脑袋里其实存在许多“暗伤”,造成脑卒中的血栓被取出,但还有其他有隐患的位置,存在风险。 赵原继续开始操作导丝和导管,开始梳理内部的环境,像是一个勤劳的检修员,将机器坏损的电路逐一修复完善。 尽管赵原的效率很高,但因为残破之处太多,过程有些漫长。 脑部血栓的问题已经解决。 但赵原并没有打算就此停下。 他拨通谢长天的电话。 谢长天听完赵原的意思,沉默数秒,“你确定要做这个手术?” 赵原道:“按照患者现在的情况,即使清醒了,还是处于瘫痪症状,后期血栓的问题依然会出现,治病要治根,必须要解决他瘫痪的问题。” 谢长天道:“你认为瘫痪的根本原因在哪儿?” 赵原道:“跟脊柱脊髓有关。” 谢长天道:“我通知方泊然会诊。” 方泊然很快抵达急诊外科。 他与赵原有过一次合作,对赵原的实力很了解。 他一开始还兴致勃勃地拿起片子研究,很快眼中露出复杂之色。 “你莫非想要对他的脊柱脊髓进行修复?这存在极大的风险!” 白胜华的脊柱有过明显的骨折错位。 这已经是高位截瘫的标准了! 方泊然沉声道:“手术难度系数很高,我从业这么多年,一般遇到过类似的病例,都会劝说家属放弃。” 赵原将自己早已绘制的手术思路递给方泊然。 方泊然接到手中,皱起眉头研究,眼光闪烁,在分析其中的可能。 胸腰椎后路切开复位、t12/l1椎板切除、髓核摘除、椎管减压、行植骨融合内固定术…… 听起来复杂的术语,通过几张手绘图清晰地展示出来,远比用语言描述更直白。 方泊然抬头看了一眼赵原,“你有多少把握?” 赵原道:“不高,百分之九十!” 方泊然表情扭曲了一下。 百分九十,还不高? 赵原平时看上去挺随和,吹牛不打草稿啊。 既然你口气那么大,那么交给你来做啊? 百分之九十的成功率,逼得他这个脊柱团队的负责人,已经不好再说什么。 方泊然与谢长天道,“跟患者家属沟通一下吧!如果答应做这个手术,患者有机会能重新站起来。当然,手术也会失败。患者的瘫痪症状可能会变严重,也会留下一些后遗症。” 谢长天颇为意外。 从方泊然的语气来看,他是赞成做这台手术的。 一个顶级的急诊外科必须要有精通骨科的顶级专家坐诊。 以前任敏在天华,他担任起这个重责。 任敏离开之后,对急诊外科最大的影响是,骨科方向的难度急诊手术,出现了空缺。 不过,随着赵原的崛起,好像这方面的问题迎刃而解。 谢长天突然意识到,任敏为何走得义无反顾。 或许他早就知道赵原能取代自己的位置。 神经外科的手术已经结束,柳莎离开急诊外科。 单振宇见她回来,询问手术情况,“患者的情况如何?” 柳莎道:“手术还没有结束,要接着做脊柱手术!” 单振宇反应极快,眼中满是惊讶之色,“是患者家属要求的吗?一并解决瘫痪的问题?” 柳莎嘴角浮出复杂的笑容,“赵原主动提出的!脊柱团队的方主任已经过去跟赵原研究治疗方案。” 单振宇看过患者的全身资料。 作为神经外科大主任,从业多年,脊柱、脊髓方面的手术接触过不少。 他的经验之丰富,放在天华属于顶尖水平,即使方泊然与之相比,也得给足够的尊重。 但面对白胜华瘫痪的难题,单振宇没有太大把握。 他眼中露出唏嘘之色,感叹道,“年轻人应该当如此,明知山有虎,偏向虎山行。” 拳怕少壮。 怕的不是少年人的体力,更怕少年人无知无畏、勇往直前的锐气。 换做单振宇,他是很难下定决心做接下来的手术的。 不过,曾几何时,单振宇也是双手插兜,不知什么是对手。 任何高难度的手术,他都敢做。 任何全新的术式,他都愿意去尝试!