急诊外科忙起来的时候，根本不知道时间是如何从指缝间溜走的。 一个小时，两个小时，四个小时，查房结束之后，整整一天的时间，赵原和孙良都没有出手术室。 疝、胆囊、阑尾、乳腺脂肪瘤，各种各样的小手术…… 对急诊外科而言，小手术是日常，大手术一般会转到其他外科。 不过，赵原觉得小手术没什么不好，同样都是在争分夺秒的救人治人。 若果非要论个高低，急诊外科遇到的病人情况比其他科室要危重很多。 当你将一个病危病人治好，让人很满足。 即将下班，120救护车拉来了一个患者，右手用纱布缠绕，手部受伤。 打开纱布的瞬间，孙良面色惨白，差点就要吐出来了。 场面实在太惊人了。 患者的右手从食指和中指指甲盖处，因外力给硬生生的剥了下来，森然可怖的骨质，红的是肌肉、白的是肌腱、发黄的是没有被打飞的皮肤，有半分离的组织，黑色的机油，小血管不停地呲着血。 “怎么弄成这样？”任敏得到消息，已经赶到现场。 “病人是车床工人，也算是一个熟手了，今天一时大意，被机器给碾了。”随车医生介绍病情。 孙良摇头感慨，“手跟馄饨馅一样，怕是保不住了。” 赵原仔细观察患者的手部，“那倒不一定！” 任敏见赵原很有信心，便道，“你来尝试做一下手术吧，不要有太大的心理压力。” 患者的手已是血肉模糊，根本看不出原来的形状，患者的家属此刻也无心奢望，能保住患者的手。 不过，任敏还是出门跟家属解释手术的细节。 工厂老板是病人的叔父，当机立断表态，尽量保住手，手术费由厂里支出。 病人还很年轻，才二十八岁，去年刚结完婚，妻子怀孕四个月，家里人没敢告诉她消息，父亲颤抖着手，签下了协议。 手术费是按照正常的清创费用来给的。 手术难度比较大，除了多处撕裂、骨折外，还有皮肤撕脱。 赵原刷手，穿上手术服，看了一眼患者的情况，与孙良吩咐道：“备皮，选大腿根部。” 孙良反应迅速，脱掉患者的裤子，用碘伏进行消毒，尤其是肛门、蛋蛋周围，用卵圆钳夹持着碘伏棉球擦了又擦，直到择皮的位置彻底干净。 医生也是人，孙良做这些操作的时候，本能又想吐了，但硬是忍住。 这可是无菌手术室，自己吐出来，不是丢脸那么简单。 “消毒！” 赵原下口头指示。 孙良用毛刷子在糜烂的手上开始刷了起来，血水伴着黑色的机油，在无影灯下流淌，呈现出七彩油花。 随后，他用碘伏开始消毒。 此时，手指的情况才算是真正地露出真容，白色的肌腱断裂多处，有的地方被削了一半，皮肤薄的地方，骨质裸露。 “白小护，你将病人的指甲剪短一点。”赵原与白小护下达指示。 白小护立即有所行动，她觉得赵原此刻情绪有点兴奋。 仔细一想，也是能理解的。 做了一上午的小手术，总算来了一个难度比较大的。 这台手术不仅要肌腱缝合、血管吻合，还得植皮手术，如果能保证手指还能具备功能，比做一百台阑尾炎手术要有价值。 第一步是修复肌腱、修复血管。 任敏的眼神变亮，与自己猜想的一样，赵原要开始做“汤法”了。 上次赵原做汤法还在一个月之前，如今那个患者已经顺利出院，从后期康复的效果来看，这是一台极为成功的手术。 任敏在骨科及运动医学领域早已颇深，他比任何人都知道“汤法”的难度。 任敏感觉自己不知不觉地摒住呼吸，因为赵原做汤法的速度太快了，没有丝毫生涩之感，至少做过百台以上的手术，才会有这等水平。 时间一分一秒的流逝。 听说赵原在做汤法缝合，童政、谢长天还有几个副主任医师也来到手术室旁观。 赵原的注意力全部集中在手术当中，因而并不知道自己被围观了。 白小护不时地给赵原擦拭额头的汗珠。 赵原做汤法的速度很快，与此同时也在消耗体力和精力，从他的额头不时会冒出汗珠，就可以猜到他此刻的状况。 手术是很安静，即使喜欢开玩笑的童政，也一直保持着噤声。 终于赵原完成了最后一个血管吻合，如释重负地吐出一口浊气。 “剥皮刀！”手术的核心部分，赵原没有让孙良协助，而是自己来执行。 剥皮刀不仅听上去恐怖，看上去也很吓人。 构造倒是很简单，两根铁条中间夹持着刀片，铁条的一端安装着在摇杆，寒气十足。 刀片异常锋利，贴合皮肤，再用手一摇，皮肤直接就被薄了下来。 至于想要多厚多薄的皮肤，需要调试一下刀片间距，技术好不好，可以皮肤的厚度来看。 赵原的技术很好，一张皮工整，厚度一致。 孙良忍不住看了一眼赵原，心中暗叹，“残忍！” 他想起了某个恐怖电影，里面的杀人狂以剥皮为乐。 接下来就是皮肤植入。 很多人做皮肤植入，就像是随便打一块补丁，不太关注美观与否。 皮肤有伸展性，需要用力展开。 赵原将皮肤盖在患者的手背和手指上，扣出几个洞，手指从洞口穿过去，然后再把需要植入的皮肤割成长条状，接着一圈一圈环绕，把皮肤包裹在裸露的手指上。 终于可以缝合了！ 白小护穿好了针，赵原接过针，开始来回穿刺。 赵原的动作像是在刺绣，关键比刺绣还要谨小慎微。 刺绣若是图案弄错了，还可以重来，但如果皮肤植入错了，那就只能再剥一块，对病人是二次伤害。 当赵原缝合结束，白小护将剪刀递给赵原。 孙良这时完成最后一步，加压包扎。 整个手术到此结束。 任敏抬头看了一眼时间，三小时十八分。 这可不是小手术，可是无人区手术，换做手外科的医生，至少要在五小时以上。 赵原完成这台手术的速度已经够快了！ 手部有多难，任敏是清楚的，因为手部肌肉分工太细，稍有不慎，功能就会出现问题。 何况，除了汤法缝合之外，还有皮肤植入手术。 任敏从未想过，从一个年轻人身上会感受到扑面而来的压力。 他看了一眼童政和谢长天。 从他们的眼神中都看到了类似的情绪。
