全职中医

第259章 冯主任这剂量?

“方专家,这边” 冯喜林一边带着路,一边对方彦道:“我们苏主任这会儿在门诊呢,我已经通知过了。” “就不要打扰苏主任了。” 方彦道:“我就是随便转转。” 说着方彦顿了顿,道:“听说冯主任水平很高,是咱们峰山市中医医院很有名气的医生。” “方专家谬赞了。”冯喜林笑道。 “我们方医生可没有瞎说。” 跟在边上的慕容婷道:“医院门口的黄牛可是一个劲的给我和方医生推荐冯主任您的号呢。” “这一群票贩子,真是屡禁不止。” 石军马上接口。 黄牛这种事大家那都是心知肚明的,可被慕容婷这位省厅的工作人员说出来,那可不是什么好事情。 正说着话,几个人就听到不远处的一间病房内传来阵阵喊声。 听着喊声,冯喜林当先一步就向病房走去,方彦和石军也都紧跟其后。 病房里面,一位二十来岁的青年正在大喊大叫,冯喜林到病房门口的时候,正好有护士从里面出来。 “冯主任!” “患者怎么回事?”冯喜林问道。 “突然就开始胡言乱语的。”护士说着问:“要不要给患者注射一针安定?” “先去准备,等会儿我来下医嘱。” 冯喜林说着已经进了病房。 病房是三人间,里面住了两位患者,一位是护士说的乱喊乱叫患者,二十来岁,另一位年龄稍微大一些,看着状态还好。 刚才年轻患者也就大喊了两声,这会儿声音已经低下来了,不过还在胡言乱语,嘴里面说着乱七八糟的话。 “冯主任。” 陪护的是患者的母亲,患者的母亲急忙起身:“冯主任,您快看看吧,怎么越来越严重了。” “患者是什么情况?” 方彦已经坐在了病床边上,一边摸脉一边问。 “患者是因为腹痛、便秘再加上发热住院的,已经好几天了。”冯喜林急忙说道。 “病历拿过来我看。”方彦道。 冯喜林急忙走出病房,看到不远处的高耀辉:“小高,把16号床的病历拿过来,快点。” “知道了冯主任。” 高耀辉应了一声,急忙拿了病历进来。 进了病房,高耀辉就是一愣。 他已经看到了方彦。 看着坐在病床边上正在给患者诊脉的方彦,高耀辉都差点以为自己眼花了。 方彦怎么出现在了他们医院,而且还在给患者诊治。 当着他们冯主任和石院长的面? “发什么呆?” 冯喜林没好气的瞪了一眼高耀辉,从高耀辉手中拿过文件夹,然后递给方彦:“方专家?” “方专家?” 听着冯喜林对方彦的称呼,高耀辉又懵逼了,差点以为自己听错了。 方彦就是医院来的省保健局的专家? 这怎么可能? 方彦和他是同学呀,这就是省保健局的专家了? 方彦一手接过文件夹,另一只手还在诊脉。 诊过左手,方彦又换了右手,等诊过脉,方彦这才打开文件夹看了起来。 患者的情况正如冯喜林说的,是因为腹痛、便秘、发热住院的,患者的身体本来就虚,瘦弱,被诊断为郁热内滞。 处方用的是桃仁承气汤,主治医师正是副主任冯喜林。 不过用药之后,患者不仅没有好转,病情还出现了加重,出现了大喊大叫的情况,也就是方彦和冯喜林进来的时候,患者才稍微停歇,可能是没力气了。 “患者的表证看上去像是阳证,事实上是阴证。” 方彦把文件夹递给冯喜林,道:“桃仁承气汤是攻下的方剂,如此反而让患者出现了逼阳爆脱的情况。” 冯喜林脸色一变。 “我说个处方,记一下,马上准备。”方彦道。 “快,准备记下来。” 冯喜林看到边上的高耀辉还在发懵,没好气的道。 刚才方彦一句话,就让冯喜林背后冒了冷汗。 逼阳爆脱,那就是为危势了。 这是其一,其二,方彦刚才没来科室之前,冯喜林也想着自己能被厅里的医疗小组选中。 这一段时间,冯喜林和姜萌正在争科主任。 从年资上讲,冯喜林确实要年长一些,比姜萌大三岁。 但是从人缘来讲,姜萌在科室的人缘要好一些。 但是冯喜林和院长韩立仁关系不错,韩立仁是支持冯喜林的。 这一次姜萌被停职,虽然理由也算是拿得出手,可这种事情,还着实让一些人替姜萌不值。 冯喜林就想着,如果自己能进医疗小组,那再当科主任就名正言顺了。 谁曾想方彦才刚过来,他这边就出事了,这等于是被方彦撞在了当面。 “哦!” 高耀辉急忙做好记录的准备。 “附片130克,干姜50克,上肉桂13克(研末,泡水兑入),甘草10克。” 方彦开的依旧是大回阳饮,这个方剂方彦在江蓝县就开过一次。 大回阳饮也属于四逆类,是回阳救逆的方剂。 在临床上,四逆类汤剂针对回阳救逆是有着奇效的,所以在面对急危重症的时候,四逆类汤剂用的也是最多的。 而四逆类汤剂,附子是君药。 这也是为什么说不会用附子的中医,绝对难以治疗急危重症的原因了。 现在临床上,不少中医对附子都畏之如虎,能不用就不用,能少用就不敢多用,在这种情况下,还怎么保证中医在急危重症方面的地位? 听着方彦说的剂量,高耀辉下意识的抬头看向方彦。 一时间,高耀辉有点搞不清楚方彦的来意了。 前天晚上,他给方彦说了他姨妈的事情,今天方彦就到了他们医院。 现在方彦又开出这样的一个方剂。 他姨妈开了90克附子,就被认为是剂量超标,那方彦现在开了130克,这算什么? “马上去准备吧,拖延不得。”方彦道。 “快去。” 冯喜林催促道。 “冯主任,这个剂量”高耀辉硬着头皮提醒。 “快去,啰嗦什么?”冯喜林都来气了。 这会儿患者病情危急不说,开方的还是方彦这位省保健局的专家,这要是再耽误,万一患者出了事,他冯喜林可就完了。 患者暂时被转移到了观察室,等着汤药送过来,方彦亲自看着患者服下。 而高耀辉则偷偷的给姜萌发着信息。 “姨妈,来的省保健局的专家刚才开了个方子,附子用了130克!” “130克的附子?” 姜萌原本正打算做饭呢,看到高耀辉发来的消息,饭也不做了,急忙询问:“具体的处方你记得吗,发给我。” “记得。” 处方就是高耀辉写的,他自然记得,急忙把完整的处方发给了姜萌。 “这是吴老的大回阳饮呀。” 高耀辉不认识这个处方,姜萌却认识,这个方剂是吴佩衡吴老的大回阳饮。 吴佩衡吴老是当代火神派的重要传人之一,属于四逆类方剂,和郑钦安的四逆汤加人参分别被称之为大小回阳饮。 还有出自小医圣张景岳《景岳全书》的四味回阳饮,是四逆汤加人参汤,同时还有六味回阳饮,八味回阳饮 四逆类汤剂在临床上回阳救逆,针对阳气暴脱,突然晕厥等各种急危病症,往往有奇效。 姜萌只是看了一眼处方,就知道这位省保健局的专家水平了得。 “姨妈,你猜是谁的患者?”高耀辉的消息又发过来了。 “不要这么幸灾乐祸,无论是谁的患者,那都是一条人命,当医生的,千万不要因为患者出事儿幸灾乐祸,站在边上看热闹。”姜萌回着信息,信息中带着说教。 “知道了姨妈。” 高耀辉吓了一跳,急忙回复。 “听你这么说,肯定是冯主任的患者了。” 姜萌道问:“现在患者怎么样了?” “才用药还不知道呢。” “你随时观察着患者的情况,到时候告诉我。” 姜萌发过去消息,想了想又问:“省保健局来的专家是谁?” 姜萌这一问,才等于是问到了高耀辉期待的地方了,高耀辉这么半天就等着姜萌问这个问题呢,没想到姜萌首先关心的反而是患者。 这也让高耀辉有点愧疚。 “姨妈,你绝对想不到,这一次来的省保健局专家是我的同学,方彦。” “方彦?” 姜萌并没有听说过方彦,想了半天,也没什么印象。 韩立仁能知道方彦,是因为韩立仁是院长,多少听说过平南县的一些事,可姜萌作为临床科室的副主任,两个人的消息渠道和关注的方向并不一样。 “你的同学?” 姜萌终于反应过来了。 她外甥的同学,那就年龄不大,这么说? “昨天来见我的那个年轻人就是你的同学?”姜萌问。 要是这样的话,年龄了什么的也就都对上了。 只是方彦那么年轻,竟然是省保健局的专家,还是让姜萌有点难以置信。 “是呀姨妈,我也没想到。” 高耀辉刚才就想到了,昨天去她姨妈家的应该也是方彦,这么说方彦是前天晚上和他吃过饭,昨天就到了峰山市了。 一时间,高耀辉忍不住有点感动。 方彦这位老同学,简直太给力了。

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