156 还不如一个外科医生

落地玻璃窗边上爬满了吃瓜的患者，咳嗽的都快窒息了，还要好奇的朝办公室里面看。

“这小院长要干什么。脸都气黑了1

“听说医生没用心治疗，黑脸院长发火了，这院长倒是挺靠谱。”

“哎，靠谱归靠谱，我瞅着他这个气色不太好啊，你瞅瞅，他脸上带着一种焦黄色，这是肝脏不行啊，肝火太旺1一个老头带着老花镜，拿着一本求医不如求己的书籍，一边低头瞅瞅张凡，一边又抬头看看书里的分析。

护士长张张嘴，想要赶人。

张凡拍了一下桌子，“你们祈祷吧，患者们现在对你们还有期望，还是如此傻的相信你们。你们不是自诩水平高吗，好，今天我看看，你们呼吸科到底有什么水平。”

说完，张凡直接开始：“就说说你们三床病号，按照他的这个疾病，可以确定细胞周期素中细胞周期不同阶段的蛋白，在晚g1磷酸化的基因产物里，会导致肺表面活性物质的张力下降，那么，现在如果想减轻这种张力的下降，用什么治疗方式最合适。”

人体的肺部，其实有一层粘膜，这玩意就如同鱼儿身上那层黏黏的滑液一样，这个玩意功能很多。

说通俗一点，就是集合套子、润滑油、填充剂、弹簧、酸碱平衡液等一系列的功能。越是这种功能多的玩意，越是研究的不是很深入。

张凡这个问题，很刁钻，既有科研又有临床，说起来其实没超纲，但这尼玛却是属于奥赛题一类了。

“来，李辉给说一说。”

李辉头皮都是麻木的，看到张凡发飙，他就知道，今天自己绝对是第一个祭刀的，“因为，因为，因为肺表面差生了乳酸、钻、5-羟色胺，还有氧自由基，让儿茶酚胺的含量提升，导致血管通透性增加。

我们应该先扩，扩，扩血管，给氧，然后然后”

张凡心里还是点了点头的，李辉这个货虽然没听懂题目，但是大概猜测的方向是对的，这货已经干出所谓的临床感觉了。

这种感觉很玄妙，特别是在急诊危重病号的时候，不能确诊是什么病，可就是能感觉出应该干什么。这玩意怎么说呢，就像是见到一位美女，虽然不认识，但就绝对能肯定，她有没有对象一样，正确的都能吓人。

“不给定性，就给治疗，你们主任就是这样给你这样说的吗？人都死了，你还治疗个锤子啊1

骂完李辉，张凡当年的带教老师都哭了，她的直觉告诉她，接下来一定会是被张院点名。

说实话，这几年，李晶晶最后悔的事情就是当年给张凡当了带教。

其他科室带过张凡的医生，多少有一点傲气，因为张凡他们带过，可李晶晶心里害怕啊，当年收治肺结核的时候，自己做的多过分，现在就有多后悔。早知道张凡以后能当院长，以后这么厉害，她当初就算温带人给十万，她都不要埃

“李老师，来，你来说一说，李老师是呼吸科主任以下最权威的，来，给我们说说你的看法。”

听着好像在夸李晶晶，可在张凡冷飕飕的语气下，李医生都快哭了。

“首先，首先给与间歇性正压通气，然后促进体内内循环，提高氧饱和度”

她比李辉又高了一点，如果按照救治完成度来比较的话，她比李辉的处理方式能高二十甚至三十个百分点。

如果放在平日里，张凡会笑着夸一夸，但今天不行，张凡要打掉他们这一层莫名其妙的傲气。

“swan-ganz不会用吗?没有确定的数值，就给正压通气，你是觉得你经验丰富还是觉得自己水平高超，你这样的抢救，患者都来不及进手术，体温都凉了。

李老师，是不是我应该问那个药物价格高，那个药物提成高，你更有心得呢？你和李辉在科室里，骄横跋扈，是你的病号也抢，不是你的病号你们也抢。

你们两个人一个月的抗生素用量，能顶得上人家骨科一个科室的用量，一天就趴在电脑前面计算着自己的小算盘，就靠着哪一点点可怜的经验，是不是觉得一招鲜就够了。

你们还差的远，不就知道几个破仪器的使用方法吗，不就是在破期刊上发表了几个莫名其妙的论文吗!我告诉你们，你们差的远呢。

连我一个外科医生的题目都解决不了，你们还有什么脸来自吹自擂。我告诉你们，想干干，不想干收拾收拾给我走人，等坑的博士一大堆呢。

居院长，下午我要见到你的检讨书。”

说完，张凡房都不查了，直接走人。

老居听张凡点名，本来想着站起来回答一下问题，给呼吸内科挣点面子回来，结果人家没让老居回答，看似好像给老居给面子，这尼玛才是赤裸裸的欺负人埃

老居都哭了，吃我家拉条子的时候一碗一碗的，吃完了就翻脸不认人啊！