“患者头晕、恶心、呕吐三天入院。完善检查后，各项检查未见明显异常，我和主治医生胡增祥经过查体后，偶然发现了患者低头时，颈椎c4处肌肉紧张，且有阵发性酸痛，结合体征，诊断明确，下纵束代偿性增生压迫椎动脉。”技术单位，技术为王，张凡虽然说的很委婉，什么偶然、什么间断，照顾了大家的面子，其实这就是谁更专业的比较，可态度得有。
介绍完诊断过程后，消化内科跳反的主任说道：“你不要胡说八道，这个病号就不是脑缺氧缺血的表现。x片的颈椎就没有任何曲度的变化。你到底懂不懂？”
“怎么是胡说八道呢？体征和查体都符合症状。”张凡不知道情况，出于尊重上级医生的习惯，张凡说话很客气。
“张凡，放心说，你是怎么想的，放开说，陈主任已经不是我们医院的医生了。”欧阳说道。
“哦！其实这个很简单。患者的韧带比常人稍稍偏左了一点，常年的伏案工作和低头动作虽然没有导致颈椎曲度的变形，可韧带已经代偿性的增厚了，如果不及时纠正的话，估计颈椎以后绝对会变形的。”
“一派胡言，影像学都不支持，你懂什么，你说增厚就增厚吗？”
“首先，这个病号的检查中没有颈部的ri，只有x片，韧带在x片中能看到吗？看不到怎么支持，制度。
院长给你面子说你两句，不给你面子停你手术，你一点办法都没有，你就是告到哪去都告不赢，一个组织一个体系首先要维护自己的运行规律，不会因为某个天才而改变，除非这个天才能把这个体系推翻，不然一句话，没有服从性，直接就能把你否定了，还别不信，特别是这种国家性质的医疗体系，你牛，试试。老钟牛不？这就扯远了。
不管你如何的牛，想在体质中混，其他首先不说，首先就得服管。今天人家说你两句，你觉得你牛，扔下白大褂走了，那明天呢？要是再遇上个更严厉的领导呢？
是，可以去民营医院赚很多的钱，多到数不清的钱，可是对于一个拥有系统的人，钱已经不是最主要的，在卫生体系当中，个人再厉害再天才，身后没有一个平台，成不了事的。其他不说，就说抗癌药物，辉瑞说停就停，不卖了！华国厉害不，可你能奈我何？
未来的医疗体系，越来越注重个体化差异化，这个目标这个理念就是在一个国家性质的平台上才能达到，出头不出头先不说，你首先要能在体质中混下去，你都混不下去，谈什么发展。
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