病房里住满了人,早上查完房主任给苏静收了个癌症患者,女性,才三十多岁,左侧乳腺必须的全切。乳腺癌的外科手术包括乳腺和腋窝淋巴结两部分。乳腺手术分保乳手术和全切除术。腋窝淋巴结手术有前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫。做完还要化疗,很痛苦的事情。
张凡开完了检查单后,病人去做检查,苏静看病人走远以后说道:“哎,真可怜,年纪轻轻的。适龄的女性一定要定期检查,不然后悔都来不及。”术前检查做完,就得给她安排手术了。
双腺科的癌症手术,主要是科主任在做。这个手术难度不大,老太太不让下面的人上手,因为太简单了,其他人做几次就会了,她就没权威性了。
第三天,因为是苏静的病号,主任安排苏静和张凡上癌症手术,老太太看起来是慈眉善目的那种,可听苏静说整起人来可不手软。以前有个女医生,因为在治疗方案上和她顶牛,结果被老太太冷藏了一年,不让上手术。最后没办法,女医生也厉害,直接考研走了。
乳(a)腺癌手术不难,难的其实是病理,要快速病检,特别考验一个医院的基础功底,得出报告后临床医生根据病检报告决定是全切还是保乳。老太太年纪大了,坐不住。前期的手术让张凡和苏静做,淋巴清扫她来做。这台手术在乳(a)腺科算是大手术了。
苏静问张凡:“全切的你做过没,没做过我来做。”她担心张凡不会做。
有手术机会,张凡肯定不放过,“师姐,放心。这手术,我经常做。”张凡是在系统中经常做,现实中还是第一次,不过也没啥难度。
张凡洗手上手术台的时候,老太太还在和麻醉科的主任扯闲篇。张凡脑海中步骤很清晰,切开、止血,一点都不耽搁,十几分钟张凡做完了,真是快!苏静看张凡要做完了,准备去喊主任进来上台子,结果老太太进来了。
她寻思着苏静做的比较慢,有时候还很犹豫,她还没准备洗手,是进来指点指点的。结果一看,乖乖!都做好了,就等着她清扫淋巴了。她仔细一看,切口、止血都没有问题,也没说话,直接去洗手了。
洗好手,她开始清扫淋巴。边做边说:“苏静,最近提升很大啊,手术做的快多了,做的不错。”
苏静尴尬了,囔囔道:“张凡做的。”
“是吗?”老太太看了一眼苏静后又说道:“不错,男孩子在外科就是有优势。”这话说的苏静直瘪嘴。这老太太虽然自己是女的,可能是同性排斥把,对年轻女医生没啥好颜色。
老太太虽然人比较霸道,可手术做的真不错,淋巴清扫的很赶紧。做完手术,她对着张凡和苏静说道:“回去后,把医嘱下好,对这个病号和家属交代好,出院后定期来做化疗。”
下了手术,张凡打开电脑专门看了一下乳(a)腺的往年病号,结果一看数量巨大,瞠目惊舌。因为人们的观念再加上城市比较边缘,妇女定期体检并没有普及化。在城市上班的还好点,在农村和牧区的几乎没有体检。病发率特别高。
如果病发,一个普通的家庭立马就从小康变为贫穷,因病至穷的很多很多,虽然国家大力支持医改,可生病后,不能劳动,还要加强营养,化疗吃药。真的是人类之殇。
乳(a)腺普查很简单,年轻的做彩超年纪大的做钼靶,说道这里,提醒一句,家人或者自己一年最好体检一次,关爱自己。
最近张凡不太忙,因为快要过年了,体校也放假了。张凡自己也没开伙,就在食堂吃过后准备回宿舍,李亮的电话来了,“张哥,你在那呢,我和陈主任来开业务会议,你忙不忙,我们出来坐坐把。”
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