全科医师

第68章 放手

进来的是一个四十多岁的男子,很肥,脑溢血后摔在了石头上,120医生给了简单的包扎。

这是一个危重病号,ct提示,出血量在100毫升以上,还兼有脑室出血,今后还有可能有导水管堵塞,引起脑积水。

第一步是清创缝合,过去,一般都会请神外科的医生会诊,现在不需要,也不好请了。

不好请的原因是,神内和神外越来越不和谐了,原因就不用多说,神内病床数猛涨一倍,而神外还略有下降。

再说也不需要请,刘牧樵的清创缝合术达到了大师级水平,即便是外科主任上场,也没有刘牧樵利索。

鲁路和文兴宇工作很积极,没多久,他们就把前期准备都做好了,刘牧樵打开包扎的纱布,血,一下子就冒了出来。

刘牧樵手中的止血钳快速一伸,准确地夹住了出血点,这速度,风驰电掣,眨眼睛功夫。

鲁路和文兴宇惊讶不已,这动作是不是也太快了?

他们也是做过实习生的,那时候,他们见到这样大出血的,慌乱中唯一能做的就是用手去堵。哪里会这么冷静,这么快就发现了出血点?

判断出血点就很困难,血糊糊的,你知道哪里冒血?血管在哪里?

刘牧樵这么轻轻一夹,血立马就停止了,用纱布压一压,视野就清晰起来。

当然,头皮和其他地方不同,血管太丰富,大出血的血管夹住了,毛细血管还在出血,所以,刘牧樵在短暂的视野清晰的时候,快速检查了一遍伤口。

没有太多的坏死组织,也没有太多的泥沙,这样的伤口好处理。

接下来,就是用盐水冲洗。

然后缝合。

这个伤口大约用了五分钟,刘牧樵就转入了今天的正题,血肿穿刺。

“观察一下瞳孔和生命体征。”刘牧樵手术前必须了解一下。

“针尖样瞳孔,血压160,100,体温397c,呼吸叹息式,血氧67。”赵一霖其实一直都在观察。

这个病人是极度危险的,上面的所有数据都表明颅压很高,随时都有死亡的危险。

“鲁路做消毒等准备,文兴宇钻孔。”刘牧樵说。

鲁路和文兴宇一愣,没听错吧,这样的病人,还有我们动手的机会?

“没听错,你们就听牧樵同学的吧。”赵一霖说。

很快,鲁路剃了头、皮肤消毒,定好了进针部位。

文兴宇则拿起电钻,钻了一个小孔。

请!

牧樵同学!

下面就是您上场穿刺了。

“你们谁想试试捅破那层膜的感受?”刘牧樵戴好了手套,但就是没有动手的迹象。

“我们??????捅膜?”

“鲁路,你上。”

“我??????为什么是我?”

“你不愿意?”

“我愿意!”

确定没有弄错意思之后,鲁路拿起穿刺针,看着刘牧樵,似乎是在问,我可以开始了吗?

刘牧樵点点头。

鲁路低着头开始操作。

他手有些抖,这是第一次,会有些紧张,这很正常,谁都有第一次,别怕,别怕,刘牧樵都不知道捅了多少次了!

据说感觉很不错的。

“啪!”破了。

“继续。”刘牧樵淡淡地说。

“继续?”

“嗯,基底节,4厘米,很简单。”

鲁路屏住气,缓慢往前推,突然,有种落空感,到了。

“别动!”刘牧樵说。

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